給与が低いと認識されている介護職の給与についてですが、医師や看護師といった医療職を除いた介護事業所の給与は全産業の平均よりも月額１１万程度低いです。
処遇改善加算を月額１万円上乗せする閣議決定がなされていますが、それでも差は１０万円程度ある事になります。
幸いカモ丸は地域の介護事業所の中では、給与が良いと言われている事業所に勤めていますが、それでも年収は全産業平均と同じくらいの金額です。
経験のある資格保持者であり、昇給をある程度重ねた状態での金額ですから、初任給となると更に低いことになります。
今回は介護業界に就職、又は転職する際にネックになっているであろう介護士の給料についてお伝えします。
介護士の初任給については施設や勤務場所によって大きく異なる
そもそも介護保険指定の事業所が介護士に渡す給料はどこから出ているものなのでしょうか？
事業所の主な収入源
- 介護保険サービス提供時の介護報酬（介護保険サービスの公費負担分）
- 介護保険サービス利用料の利用者負担分
- 介護保険サービス適用外の利用者負担分（オムツ代・食費・部屋代等）
このうち、介護職員処遇改善加算や機能訓練に関する加算など事業所によって算定されている各種加算については１と２にそれぞれ含まれる形で事業所の収入になっています。
介護保険サービス利用料１０割のうち８～９割を保険者から受領します（公費負担分）。介護保険サービス利用料１０割のうち、１割（年収によって２割の場合もあり）と、オムツ代・食費・部屋代などの介護保険適用外の費用を利用者から受領します。
ちなみに保険者から受領する分はミスがなければ請求から２か月後に入金されます。
何らかの間違いがあり締め切りまで間に合わなかった場合はさらに遅れることになります。
高額介護サービス費・特定施設入所者介護サービス費を受ける場合は自己負担分の一部についても介護保険から下りることになります。
福祉用具のレンタル・特定福祉用具の販売・住宅改修については事業所がサービス単価を決めることができますが、基本的に介護保険サービスの単価は、改定も含め国が決めるので１事業所が勝手に「うちの算定するサービス単価は○○円ですよ」という事はできません。
各種加算に関しても同様です。事業所で値段を決める事が出来るのは保険適用外の部分だけです。
何故長々と事業所の収益源について言及したかと言うと、事業所の収入源のうち殆どの割合が上記１と２であり、その中から人件費として介護士に給料を支払わなければならないからです。
一般的なお店のように、同じ商品を「薄利多売で儲ける」ということや「他店より表示価格は高いけどポイント高率還元しますよ」などといった売り方ができません。
そのため介護士に支給する給与を上げるためには売り上げを増やす必要がありますが、値引きによる集客をしたり、逆に高価格な商品を販売して売り上げを伸ばす等といった経営戦略が取りづらいのです。
何が言いたいかというと、“施設ごとにサービス利用定員が定められていることもあり、客単価は国が一律に決めているので売り上げの上限がある程度決まっている”ということなのです。
１ユニット９名まで併設は２ユニットまでの制限があるグループホームで例を出して言えば、常に満室の状態をキープしても同時に収益源になるのは１８名までです。
これに対し、大部屋タイプの特別養護老人ホーム等では、１００名規模で入所しているのも珍しくありません。
処遇改善加算の加算率は、グループホームで処遇改善加算Ⅰの場合１１．１％、特別養護老人ホームの処遇改善加算Ⅰの加算率は８．３％、グループホームのオムツ・尿取りパッド代は保険適用外で全額自己負担（ちなみに医師が療養に際しオムツの使用が必要と認め書類を書く等、一定条件を満たせば医療費控除の金額に算定し課税所得金額を減らす事は出来る）ですが、特別養護老人ホームの場合は利用者負担は無く事業所持ちとなります。
このように単純に利用者数だけで収益率を計ることは出来ませんが、処遇改善加算は加算率を掛ける元になるのが総単位数なので、人数が多い方が有利になります。
また、利用者数が多いという事は、配置しなければならない人員も多いという事です。
グループホームと特別養護老人ホームの比較を例に取りましたが、収益率・利用者数・配置人員等が違うので、人件費に充てられる金額も違います。
この為勤務する事業所が展開するサービス事業所の種類で給料の高低の差が出ます。
また事業主が違えば、同じ地域の同じ種類のサービスでも給料に差は出ますね。
そして、都道府県によって最低賃金の額は違うので、勤務する場所によっても違います。
介護士の給料の平均額
９０００以上の事業所を対象にした調査で介護士の給料の平均は１９万８千円程という結果が出ています。
初任給となると更に低いという事ですね。
ちなみに医療職は２６万５千円と出ています。
カモ丸の介護士としての初任給は手取り１３万円弱程度でした。
無資格未経験で転職したので、資格手当も無く、初めなので夜勤も無く夜勤手当も無かったのです。
今勤務している施設の無資格未経験の初任給は手取りで１５万円程度のようです。
カモ丸は給料が高い方が良いのであれば、在宅は止めておくことをお薦めします。
在宅系の事業所は施設に比べて利用者数の規模が小さく、その分事業所全体の収入が低い傾向にあるので人件費に回せる金額も低くなりがちだからです。
また、株式会社やNPO法人などの小さな事業所よりも社会福祉法人の方が高いです。
社会福祉法人がもらえる補助金があったり、大規模な施設は社会福祉法人でなければ運営できない等の規定があるからです。
幾度かお伝えしてきましたが、カモ丸は株式会社から社会福祉法人への転職で昇給もある様になり４年程で年収が１９０万円程上がりました。
退職金があるようになったのも勘案すると更に上がっている計算になります。
無資格未経験で小さな事業所から業界入りした人は、実務経験を積んで資格を取り（知識と技能の客観的証明になるので）他の事業所にもアンテナを張っておいて、タイミングを窺いながらここぞという時に動かれてはいかがでしょうか。
